ロキソニンとは
ここから先はロキソニンがどんな薬なのかについて詳しく解説をしていきます。
ロキソニンでなぜ痛みが止まるの？
先ほどプロスタグランジンの話をしましたが、プロスタグランジンは痛みをより強く感じさせる物質でもあります。
そのためプロスタグランジンの量が多くなることで、痛みの増強にも直接的につながります。例えば本来は5の痛みがプロスタグランジンによって7や8の痛みを感じてしまうようなことです。
そこで皆さんがよく飲むロキソニンですが、ロキソニンがなぜ痛みに効くのかということは、プロスタグランジンの作られる量を減らす作用があるからです。
生理痛や痛みを増強させるプロスタグランジンはアラキドン酸という物質から、いくつかの過程で酵素によって変換されながら作られます。
それぞれの過程で各種の酵素と反応しながらAからB、BからCへと変換していきます。
その過程の一つの中でcoxという酵素をロキソニンは阻害させて、最終的にプロスタグランジンが作られないようにブロックしています。
プロスタグランジンの産生量が減れば、子宮の過度な収縮が緩和されるうえ、痛み自体の増強もしなくなるため、総合的に痛みが楽になるということです。
ロキソニンの副作用
先ほどお話ししたようにロキソニンを飲むことで結果的に痛みを緩和させることができますが、その反面よくないことも当然ながらあります。
胃腸の障害
プロスタグランジンは実は胃の粘膜の分泌にも関わっています。
そのためロキソニンを飲むことで胃粘膜の分泌が減り、胃酸によって胃がやられてしまうために胃が荒れたりムカムカなどの症状が出たり、ひどい場合には胃潰瘍になり出血してしまうこともあります。
普段飲んでいるロキソニンの説明書を読んでみてください。胃腸障害の副作用が明記されているはずです。
また当院の経験上でもロキソニンは他の痛み止めに比べて、胃腸の状態を悪くしている人を多くみてきています。
腎機能の低下
腎臓は血液の濾過装置です。
腎臓に送られた血液は、不要な水分や塩分などの老廃物を尿に作り替えて体外へ排出する役割があります。
プロスタグランジンは腎臓の血管を拡げて尿の排出を促す作用もあります。
ロキソニンを飲むことでプロスタグランジンの分泌を止めてしまうと、腎臓への血流が減って不要な水分や塩分が排出しきれなくなるため、体内に余分な水分が溜まって”むくみ”が出てきます。
頭痛
痛みを止めるはずのロキソニンなのに頭痛が出るというのは一見矛盾してそうですが、体の仕組みを理解すると納得できます。
私たちの体内には天然の痛み止めと言われているセロトニンという脳内物質があります。
セロトニンは体に痛みを感じると脳内から分泌されて、痛みを緩和させます。
ただしロキソニンを常用して脳に対していつも痛みを強制的にシャットアウトしていると、痛みという感覚がないが故に脳が「痛みを止めるセロトニンは痛みがないからもう作らなくていいや」と思うようになりセロトニンの分泌機能を低下させてしまうため、結果的に自分自身で痛みを止めることができなくなります。
喘息
喘息持ちの人はロキソニンを飲むことは慎重に考えましょう。
先ほどプロスタグランジンはアラキドン酸から作られるということを言いましたが、アラキドン酸から作られる物質はプロスタグランジンだけではありません。
プロスタグランジンが作られるルートをAとすると、Bルートもあります。
Bルートからはロイコトリエンという気管支を収縮させる物質が作られます。
そのためロキソニンによってルートAが封鎖されるとその分ルートBで作られる量が増えます。
アラキドン酸を原料にして、ルートAからプロスタグランジンが50、ルートBからロイコトリエンが50作られるならば、ルートAを封鎖するとその分の50がルートBへ流れ込み、ロイコトリエンが100出来上がるということです。
ロイコトリエンが異常発生してしまうと気管支の収縮させる上、気道も腫れ上がり激しい咳や呼吸困難にもなり得る可能性もあります。
